Гострий тонзиліт (відомий також як запалення мигдаликів) – украй поширена хвороба, що може виникати в людей різного віку внаслідок вірусної або бактеріальної інфекції.
Гострий тонзиліт: симптоми, лікування, форми
Класичний симптом такого захворювання – біль у горлі. Іншими словами, гострий тонзиліт – це ангіна. Такий стан суттєво порушує якість життя, змушує дітей пропускати навчання, а дорослих – роботу. І лікувати його потрібно правильно. Спробуємо розібратися, що таке гострий тонзиліт і як з ним впоратися трохи детальніше. Також розповімо, чи заразний гострий тонзиліт.
Причини гострого тонзиліту
Як ми вже сказали, тонзиліт є результатом інфекції. Найчастіше його провокують віруси, наприклад, ті, що викликають застуду. Вони зазвичай рідко спричиняють ускладнення. Бактеріальні види тонзиліту трапляються рідше, вони можуть бути спричинені різними видами патогенів. Найпоширеніші з них – бета-гемолітичний стрептокок, золотистий стафілокок і гемофільна паличка (1).
Передача інфекції зазвичай відбувається повітряно-крапельним шляхом від інших хворих людей, рідко джерелами інфекції стають безсимптомні носії. Ризик розвитку гострого тонзиліту зростає в разі переохолодження та наявності супутніх проблем зі здоров’ям (2).
Симптоми та діагностика
Отже, ми розібралися в причинах хвороби, але які симптоми гострого тонзиліту? Таке захворювання зазвичай дає про себе знати:
- болем і відчуттям дискомфорту в горлі;
- високою температурою;
- помітним збільшенням і, часто, болючістю лімфовузлів на шиї та під щелепою;
- головним болем;
- зниженням або зникненням апетиту;
- порушенням якості нічного відпочинку;
- болючістю в м’язах і суглобах.
Збільшені піднебінні мигдалини видно неозброєним оком, саме за ними може бути поставлений діагноз гострого тонзиліту. Іноді запалення гланд супроводжується нежитем і кашлем. У міру розвитку хвороби симптоми гострого тонзиліту в дорослих і дітей зменшуються.
Види хвороби
Існує кілька варіантів класифікації тонзиліту. Лікарі виділяють:
- катаральний тонзиліт – максимально поширений варіант, у хворого спостерігається набряклість і почервоніння мигдалин;
- гострий фолікулярний тонзиліт – для нього характерне також значне збільшення мигдаликів і формування на них фолікулів, що нагноїлися;
- лакунарний тонзиліт – у такій ситуації до процесу залучаються лакуни мигдаликів, у них утворюється гнійний вміст;
- некротичний, а також флегмонозний тонзиліт – такі форми виникають дуже рідко, як правило, вони є ускладненням перших різновидів ангіни.
Перебіг захворювання. Ускладнення після тонзиліту
Гостра форма тонзиліту в дітей зазвичай триває не більше 7-10 днів, після чого безслідно минає. Іноді залишкові явища турбують хворого ще близько тижня. Однак, скільки триває гострий тонзиліт, може залежати ще й від правильності лікування, а також загального стану організму. Зокрема, сильне зниження опірності організму призводить до того, що біль у горлі турбує хворого більше, а сама хвороба часто призводить до розвитку ускладнень.
Багато хто помилково впевнений, що за зниженого імунітету тонзиліт часто протікає без температури. Але насправді, наявність або відсутність лихоманки може залежати від безлічі чинників, зокрема й від специфіки збудника. Зокрема, висока температура часто спостерігається за класичної стрептококової ангіни.
Зазвичай проста ангіна не потребує госпіталізації або серйозного лікування. Але існує ймовірність розвитку небезпечних для життя ускладнень, зокрема:
- ревматичних ускладнень;
- кардіопатій – це поширене ускладнення гострого тонзиліту в дітей і дорослих;
- парафарингеального абсцесу;
- шийної флегмони;
- аденофлегмони.
Розвиток цих ускладнень можна попередити завдяки своєчасному зверненню по медичну допомогу (3). Лікар точно знає, чим небезпечний гострий тонзиліт і може вчасно вжити заходів для його лікування, а також звернути увагу на можливий несприятливий перебіг.
Лікування тонзиліту
Лікування гострого тонзиліту найчастіше має симптоматичний характер. Хвороба, спричинена вірусами, легко минає сама собою за мінімального втручання з боку. Лікарі можуть порекомендувати:
- дотримуватися напівпостільного режиму;
- пити побільше теплої рідини;
- дотримуватися голосового спокою;
- дотримуватися дієти;
- приймати жарознижувальні ліки (за потреби) (1).
Також зменшити неприємну симптоматику та прискорити одужання за гострого тонзиліту може Лісобакт. Це лінійка антисептичних засобів для лікування болю в горлі, дія яких базується на властивостях лізоциму хлориду. Це речовина, яка має противірусні, антибактеріальні та протигрибкові властивості. Виробник пропонує різні форми препарату, які можуть використовуватися в різному віці, починаючи від 3-х років. Кожен зможе підібрати той варіант, який буде найбільш корисним саме йому.
Щоб полегшити біль у горлі можна проводити полоскання. Чим полоскати горло розповість лікар, можна вибрати доступний антисептичний засіб. Також полегшити біль допоможуть нестероїдні протизапальні ліки за гострого тонзиліту. Вони діють на весь організм комплексно. Протокол лікування гострого тонзиліту не включає прийом антибактеріальних препаратів. Лікар може прописати антибіотик тільки в тому разі, якщо буде впевнений у розвитку бактеріальної інфекції – її наявність може підтвердити експрес-тест, клінічна картина (стабільний стан і відсутність поліпшень) і аналіз крові (2).
Що не можна робити за тонзиліту, так це вживати в їжу продукти, які можуть подразнювати горло. Це стосується гострої та пряної їжі, а також сухої та твердої. Також краще відмовитися від міцного чаю, кави, алкоголю, гарячих або холодних страв і напоїв.
У тому разі, якщо хвороба часто рецидивує, лікарі можуть діагностувати хронічний тонзиліт. Чим лікувати його, визначають в індивідуальному порядку. Зокрема, за значної гіпертрофії мигдаликів пацієнту може бути рекомендована тонзилектомія (1).
Як уникнути гострого тонзиліту?
Профілактика гострого тонзиліту може містить:
- підвищення опірності організму;
- санацію потенційних вогнищ інфекції, наприклад, лікування хворих зубів;
- скрупульозне дотримання правил гігієни;
- відмову від контактів із хворими людьми;
- вакцинацію згідно з графіком.
Тонзиліт – вкрай поширене захворювання, яке найчастіше має вірусну природу й успішно піддається лікуванню. Такий стан супроводжується сильним болем у горлі та запаленням піднебінних мигдаликів. У разі його розвитку важлива консультація лікаря, лікар проводить очний огляд і визначає тяжкість проблеми та ймовірність бактеріальної інфекції. Саме на підставі огляду підбирається лікування тонзиліту.
Терапія може включати прийом симптоматичних ліків, а також препаратів для полегшення болю в горлі. Лісобакт за гострого тонзиліту діє м’яко, він може допомогти позбутися неприємної симптоматики та прискорити одужання.
- Jackie Anderson; Elizabeth Paterek. Tonsillitis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
- Jochen P. Windfuhr, Nicole Toepfner, Gregor Steffen etc. Clinical practice guideline: tonsillitis I. Diagnostics and nonsurgical management. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology volume 273, pages973–987 (2016)
- A Bartlett, S Bola and R Williams. Acute tonsillitis and its complications: an overview. BMJ Journals.