Ангина — это воспалительный процесс на миндалинах, который редко наблюдается изолированно и не обходится без поражения задней стенки глотки. Это объясняется тесным анатомическим соседством и сходством строения миндалин и фолликулов задней стенки глотки, состоящих из лимфоидной ткани. Поэтому часто используется также термин «острый тонзиллофарингит». Симптомы ангины у взрослых встречаются в 5-17% случаев, это куда реже, чем у детей, который страдают заболеванием в 30% случаев.
symptoms-img
Причины ангины

Миндалины — важный фактор локального иммунитета, поскольку они первыми встречают инфекционных агентов. Воспаление чаще имеет бактериальную природу (стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки). Реже вызывается вирусами и грибками, крайне редко — микоплазмами и хламидиями.

Классификация выделяет первичные виды ангины и вторичные, встречаемые при различных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, корь). К особым формам относится герпетическая ангина, хламидийная, сифилитическая и грибковая.

Среди возбудителей наибольшую значимость имеет бета-гемолитический стрептококк. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем через посуду.

Заразна ли ангина? Да, и ее источником является больной. При контакте с ним, или при условии пользования одной посудой, происходит заражение. Зная, как передается ангина, во многих случаях можно избежать данного заболевания.

Размышляя о том, какая бывает ангина, важно понять природу ее происхождения. Вирусный тонзиллит вызывают вирусы Коксаки, герпеса и энтеровирус. Грибковая ангина возникает при ослаблении иммунитета. При этом условно-патогенные грибки, быстро размножаясь, вызывают специфическую картину кандидозного тонзиллита. Факторы, провоцирующие заболевание: лечение иммунодепрессантами, гормонами, проведение химиотерапии.

Ангина: симптомы у взрослых

Характерные признаки заболевания проявляются достаточно быстро. Инкубационный период ангины колеблется от нескольких часов до суток. Чаще начальная стадия заболевания протекает остро.

Начальные симптомы при ангине неспецифичны: температура, озноб, слабость, головная боль. Развернутая картина отмечается на вторые сутки. Характерным является покраснение горла, появление налетов и боль при глотании.

Причиной болезненности является воспаление, а вследствие богатой иннервации глотки боль может быть значительной. Именно от того, насколько сильно и выражено горло болит, больной определяет тяжесть состояния, а также возможность самостоятельно принимать терапевтические меры или срочно обратиться к врачу. Могут также беспокоить «летучие» суставные боли.

Сколько дней болеют ангиной? Неосложнённое заболевание длится неделю, при этом симптомы постепенно стихают. Адекватная фармакотерапия позволяет сократить сроки, быстро вылечить заболевание и снизить риск развития осложнений.

Как распознать ангину: виды и их особенности

Как выглядит горло при ангине : выявляется покраснение миндалин, идентичный цвет приобретают дужки и стенки глотки. Миндалины отечные, с наличием рыхлого и пористого налета, который легко снимается, не оставляя кровоточивости.

Признаки ангины у взрослых сильно зависят от вида заболевания:

  • Катаральная

Характеризуется покрасневшими миндалинами. Несмотря на сильно увеличенные размеры, они не содержат патологических налетов. Отсутствуют кашель и насморк.

  • Гнойная

Протекает с гнойными включениями в различных отделах миндалин. Симптомы гнойной ангины более выражены: высокая температура, интоксикация, слабость, потеря сознания. Усиливается беспокойство от чрезмерных болей в горле, затруднения дыхания и глотания. Выделяют несколько форм с гнойным поражением. Лакунарная ангина — в лакунах определяется гнойное содержимое, которое легко удаляется. Фолликулярная ангина — это более глубокое поражение миндалин. В данном случае вовлечены фолликулы — лимфатические узелки, которые выглядят как возвышения желтоватого цвета. Гнойные включения плохо удаляются, а сливаясь могут образовывать обширные абсцессы.

  • Герпесная ангина у взрослых или везикулярный тонзиллит

Также начинается с лихорадки. Затем появляется покраснение всех отделов: дужек, глотки, миндалин. Если возникла герпесная ангина, горло начнут покрывать везикулезные высыпания с прозрачным содержимым. При заболевании присутствуют катаральные явления: насморк, чихание, заложенность носа. Налеты не характерны. Несколько позже везикулы вскрываются с образованием мелких язвочек, которые сливаются между собой. На этом этапе болезненность в горле усиливается.

  • Грибковые поражения

Вызываются грибами рода Candida. На миндалинах возникают пленки творожистого вида, которые легко снимаются. Если диагностирована грибковая ангина, признаки болезни начнут распространяться, захватывая рядом лежащие ткани и образования (язычок, мягкое небо). Заболевание имеет более мягкую форму и протекает при невыраженных симптомах: небольшая слабость и температура в пределах 37,50, слабые боли в горле.

Чем опасна ангина: симптомы и лечение при осложнениях

Не стоит забывать о том, что осложнения после заболевания бывают достаточно серьезными. Поэтому при непроходящей боли в горле, если начала развиваться гнойная ангина, лечение должен назначать компетентный врач.

Ранние (гнойные) осложнения: синусит, отит, флегмонозная ангина. В последнем случае в процесс вовлекаются прилегающие ткани и возникает абсцесс. Это происходит в том случае, если во время заболевания больной сам определял, чем лечить ангину, и в итоге выбранная терапия оказалась недостаточной. Часто это состояние требует оперативного вмешательства. Отдаленные осложнения после ангины проявляются поражениями клапанного аппарата сердца, суставов и почек.

Самый опасный возбудитель ангины – бета гемолитический стрептококк группы А.

Ревматизм –  системное заболевание соединительной ткани во всем организме. Поражается в первую очередь соединительная ткань сердца, суставов, почек и кожи. Самое серьезное осложнение ревматизма – развитие инфекционного эндокардита с формированием порока сердца и последующей сердечной недостаточностью. Летальность при эндокардитах достигает 30%.

Как лечить ангину

Учитывая тяжелое течение и возможность осложнений, больным необходим щадящий режим. Назначаемая терапия зависит от возбудителя заболевания.

Препараты для лечения ангины можно разделить на средства:

  • топического действия для промывания лакун, полоскания, орошения
  • системного (антибиотики при бактериальных тонзиллитах)
  • противовирусные и противогрибковые препараты при вирусной и грибковой природе

Если уже началась ангина, что делать дома до момента обращения к врачу? Эффективна терапия катаральной формы местными препаратами, в данном случае они вполне применимы как монотерапия. Применение антибиотиков не оправдано.

Если у вас герпес вирусная ангина, нужно обратиться к специалисту, поскольку данная форма требует специфического лечения. При легком течении заболевания применяются антисептические и анальгетические средства местного действия. Тяжелое течение требует проведения противовирусного лечения.

Грибковая форма лечится противогрибковыми препаратами. Для обработок используются антисептики с выраженным противогрибковым действием. Если местная терапия не приносит успеха (обычно это бывает при сахарном диабете или у ВИЧ инфицированных), противогрибковые препараты назначаются внутрь. При этой форме заболевания необходим отказ от сладостей и дрожжевых продуктов на время лечения. Также потребуется прием пробиотиков, нормализующих флору в кишечнике и способствующих повышению иммунитета.

Как лечить гнойную ангину

В ходе лечения важно учитывать сочетание препаратов местного воздействия и антибиотикотерапию.

Таблетки Лисобакт с мощным антисептическим действием работают на основе активного вещества лизоцим (природный фермент). Лисобакт эффективно противостоит вирусам и грибам. Важно то, что лизоцим повышает иммунитет и способен усиливать действие антибактериальных средств. Содержащийся в составе Лисобакт витамин В6, предупреждает развитие кандидоза, защищает и восстанавливает слизистую полости рта.

Чем обрабатывать горло при ангине

Для обработки горла при ангине хорошо применять отвары трав: мяты, шалфея, ромашки. Растительные средства безвредны, поэтому горло можно обрабатывать до 10 раз в день. Однако, выраженного лечебного эффекта они не оказывают, поэтому их можно использовать лишь как вспомогательные средства. Фармацевтические препараты от ангины для взрослых должны иметь широкий спектр действия: бактерии, грибы, микроорганизмы и вирусы. Оптимальным для своевременного начала и эффективного лечения ангины являются таблетки для рассасывания Лисобакт, которые обладают местным и системным противовирусным и противомикробным действием. Благодаря этому Лисобакт эффективно действует во всех очагах инфекции.

Чем снять налет при ангине

Налет безболезненно удаляется обычным полосканием. Подходит любая жидкость, но целесообразнее выбрать раствор с дополнительным эффектом (солевой или содовый растворы, отвары трав). В данном случае не так важно, как проявляется ангина — полоскания не повредят при любом ее типе.

Гнойники при фолликулярной форме формируются глубоко, а их грубое удаление приводит к появлению глубоких ран, которые часто заживают с образованием шрамов. В дальнейшем эти шрамы будут препятствовать дренажу из лакун и может развиться хроническая ангина. При грубой и травматичной очистке повреждаются ткани и могут образовываться вторичные очаги. Удаление гноя и налетов является профессиональной процедурой. Делать это самостоятельно не стоит.

Что можно есть при гнойной ангине

Помимо местного лечения немаловажным является питание и питьевой режим. В первые дни заболевания аппетит обычно снижен из-за высокой температуры. Однако, после начала процесса лечения ангины больному становится немного легче, и ему можно начинать есть жидкую пищу. Все блюда должны быть несолеными или мало солеными, не кислыми, без содержания специй и раздражающего действия на слизистую. Это могут быть бульоны, протертые крупяные и овощные супы, супы-пюре, молочные каши, молоко. Исключаются острые, копченые и горячие блюда.

Что пить при ангине

Все напитки должны приниматься в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую оболочку горла. Это могут быть не кислые компоты из сухофруктов, узвары, молочные и фруктовые кисели. Можно употреблять травяные отвары, не крепко заваренные чаи без лимона. Фруктовые соки, в виду содержания в них органических кислот, в первое время исключаются. По этой же причине не стоит употреблять кисломолочные, газированные напитки. Если хотите выпить сок или морс, разведите его водой. Эффективное лечение ангины зависит также от количества употребляемой жидкости, которая обеспечивает выведение токсинов и уменьшение интоксикации, ускоряет выздоровление и нормализует терморегуляцию. Для больного минимальное количество жидкости должно составлять 2 литра в сутки.

Антибиотикотерапия и обращение к врачу

Понимание того, как определить ангину, недостаточно. При гнойной форме ангины или в случае ухудшения состояния здоровья, необходимо решать вопрос о применении антибиотиков, поэтому целесообразно сразу обратиться к врачу. Отдавать предпочтение только местному лечению в ущерб антибиотикотерапии может быть опасным для здоровья.

Антибиотикотерапия направлена на:

  • быстрое купирование симптомов, уменьшение длительности и тяжести
  • профилактику осложнений (ранних и отсроченных)

Антибиотики обязательно назначаются не только при гнойной ангине, но и при подтвержденном бактериальном тонзиллите. Клиническими критериями бактериальной формы являются воспаление, увеличение лимфоузлов, температура и отсутствие кашля. При наличии этих четырех критериев антибиотики назначаются эмпирически.

Наряду с пенициллинами назначают оральные цефалоспорины и макролиды, которые достаточно эффективны и хорошо переносятся.

Как видим, в каждом случае, лечение отличается, поэтому на вопрос, как быстро вылечить ангину можно дать один ответ — вовремя обратиться к специалисту.

Профилактика ангины

Профилактическое значение имеют:

  • избавление от очагов инфекции (своевременное лечение кариозных зубов)
  • устранение профессиональных факторов риска
  • здоровый образ жизни, исключающий курение и прием алкоголя
  • уход за полостью рта
  • укрепление иммунитета и недопущение переохлаждения

Ангина заразна, а потому еще одной мерой профилактики можно назвать отсутствие контакта с заболевшими людьми. Все эти мероприятия предупреждают частые рецидивы заболевания и риск его перехода в хроническую форму.

Читать также:
read-img
Боль в горле у взрослых — распространенный не специфический симптом, который может характеризовать как ряд...
Подробней
read-img
Тонзиллит — это инфекция миндалин, которая, подобно интернету, не имеет границ и покрывает всю планету....
Подробней
warning__img